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Lectura para reflexionar:

Supón que eres un jardinero que amas tu jardín, que te gusta cuidar de tus plantas, y que nadie más que tú tiene responsabilidad sobre el cuidado de ellas.

Supón que las plantas son como las cosas que quieres en tu vida, y piensa: ¿cuáles son las plantas de tu jardín? ¿cómo ves las plantas como jardinero? ¿tienen flores, huelen bien, están frondosas? ¿Estás cuidando las plantas que más quieres como querrías cuidarlas?...

Claro que no siempre dan las flores en el lugar que quieres, en el momento que lo deseas; a veces se marchitan a pesar del cuidado; la cuestión es cómo ves que las estás cuidando, ¿qué se interpone en tu camino con las plantas, en su quehacer para con ellas? Quizás estés gastando tu vida en una planta del jardín. En los jardines crecen malas hierbas. Imagina un jardinero que las corta tan pronto las ve, pero las malas hierbas vuelven a aparecer y nuevamente el jardinero se afana en cortarlas y así abandona el cuidado del jardín para ocuparse de ese problema. No obstante, las malas hierbas, a veces, favorecen el crecimiento de otras plantas, bien porque dan espacio para que otras crezcan, bien porque hacen surcos. Puede que esa planta tenga algún valor para que las otras crezcan. A veces las plantas tienen partes que no gustan pero que sirven, como ocurre con el rosal que para dar rosas ha de tener espinas.

Cualquier jardinero sabe que el crecimiento de sus plantas no depende de su estado de ánimo, sino que cada planta requiere un cuidado sistemático y apropiado y a pesar de ello, nadie puede garantizar el resultado completo con cada planta, ... Quizá al jardinero le gustase que el cuidado de una planta diese a la luz una planta con un número de flores blancas de un tamaño preciso, en un tiempo concreto. Pero el jardinero sabe muy bien que la planta puede ofrecer otras flores distintas, en menor número y desprendiendo un olor menos agradable que el deseado, o quizá más. No es algo que el jardinero pueda controlar. La cuestión es si a pesar de ello valora el cuidado de esas plantas. A veces puede impacientarse si la planta tarda en crecer o lo que crece inicialmente no le gusta. Si el jardinero arrancara de cuajo lo plantado y pone otra semilla, nunca verá crecer la planta, y su vida girará sólo en poner semillas sin llegar a vivir cada momento del crecimiento. Otra opción es seguir cuidando las plantas, con lo que ofrezcan en cada momento.

Para todos los cuidadores principales de un familiar con demencia,

¿Identificas las plantas de tu jardín?

¿Has olvidado de regar alguna?

¿Dedicas todo tu tiempo a cuidar tan sólo una?

¿Dejas crecer las semillas que plantaste?

¿Estás contento con el cuidado de tu jardín?

Psicología Alzheimer.

Fuente: Metáfora ACT. https://www.cambiopsicologiaclinica.com/blog/trabajando-valores:-metafora-del-jardin/25

El síndrome del ocaso (SO) o Sundowning hace referencia a la ansiedad, inquietud, confusión, desorientación muy marcada e incluso agresividad que aparece cuando cae el son en las personas con demencias. Acentuado en el cambio de estación y horario, los pacientes pueden manifestar episodios adversos psicológicos-conductuales.

El SO está directamente relacionado con los ritmos circadianos y la melatonina, ambos alterados por enfermedades neuronales, como la enfermedad de Alzheimer. El Alzheimer cursa con una alteración hipotalámica, el cual alberga un marcapaso biológico, el núcleo supraquiasmático, la central reguladora del ritmo circadiano. Es por ello, que están más expuestos que otras personas al cambio estacional.

¿Qué medidas podemos tomar?

- Controlar la iluminación del ambiente. Tratar de tener la casa bien iluminada, exponer al paciente a la luz natural cuando la haya y a la artificial en las horas tempranas de la tarde.

- Reducir los ruidos ambientales, como el sonido agudo de la televisión, radios, o bullicios de la calle que puedan ser demasiado agitador o estimulante.

- Colocar en el entorno objetos cotidianos comunes y fácilmente reconocibles para el paciente.

- Establecer rutinas horarias, de comidas, despertares, siestas no prolongadas, baño y hora de acostarse.

- Planear días activos (ejercicio mental y físico). Una persona que descansa la mayor parte del día tiene más riesgo a no dormir en la noche, y presentar confusión horaria.

- Evitar bebidas estimulantes en la hora de la tarde.

- Mantener una alimentación equilibrada en proteínas, minerales y vitaminas (vitamina E, b12, tiamina,zinc).

- Hablarle de forma paciente y tranquila, sobre todo cuando está muy agitado y confuso.

- Mantener a la persona a salvo, atendiendo a cerraduras de puertas y ventanas.

- Tomar una medicación adecuada junto a un seguimiento farmacológico (dosis/adherencia) personalizado por un especialista.

Rosa Ana García.

Psicología Alzheimer.

Fuente: Versión digital. ISNN 1578-7516

El cuidado en casa para personas mayores con enfermedades neurodegenerativas es una buena opción para integrar junto con otros recursos, como un centro de día o atención profesional domiciliaria. Es una forma de proporcionar una atención de calidad a la persona enferma y mantener la dignidad y el bienestar emocional de la misma.

Elegir el modo de cuidado para un familiar es complejo, viene determinado por un abanico multidimensional de posibilidades y características personales, tanto del enfermo, como de la familia. En este caso, vamos a centrarnos en el cuidado en casa y los beneficios que suponen, por supuesto sin desmerecer todas las opciones que existen para cuidar, iguales de válidas.

Cuidar en casa presenta ciertos desafíos, como una planificación adecuada, apoyo profesional y familiar, y la adaptación del hogar, aun así, es posible desde el hogar poder ofrecer un entorno seguro y cómodo. ¿De qué beneficios hablamos?

- Entorno familiar y conocido: Para las personas con enfermedades como el Alzheimer o el Parkinson, los cambios de rutina y ambiente pueden resultar desorientadores y estresantes. El cuidado en casa les permite mantenerse en su hogar, rodeados de recuerdos y objetos familiares, lo que puede ayudar a preservar una sensación de normalidad y seguridad.

- Cuidados personalizados: El cuidado domiciliario permite adaptar los servicios a las necesidades específicas de cada persona. Los y las profesionales pueden ajustar el nivel de atención a medida que la enfermedad avanza, proporcionando desde apoyo con las actividades diarias hasta cuidados especializados, como la administración de medicamentos, rehabilitación física o atención constante.

- Fomento de la autonomía: Aunque las enfermedades neurodegenerativas implican un deterioro progresivo, los cuidados en casa pueden ayudar a las personas a mantener su autonomía durante más tiempo y con mayor confort, con pausas específicas y siempre teniendo en cuenta sus habilidades preservadas. Las personas cuidadoras pueden fomentar la participación de la persona en actividades cotidianas según sus capacidades, lo que puede mejorar su autoestima y bienestar emocional, además de su satisfacción con los servicios de atención domiciliaria.

Es importante señalar la necesidad de apoyo a las familias que cuidan. El cuidado de una persona mayor con una enfermedad neurodegenerativa es una labor exigente, tanto física como emocionalmente. La atención domiciliaria (por profesionales o varios familiares) o el acudir por las mañanas a un centro de día, permite distribuir mejor la carga y proporcionar apoyo emocional y práctico a los seres queridos que cuidan a la persona.

Psicología Alzheimer.

Fuente: Geriatricarea https://www.geriatricarea.com/2024/10/17/cuidados-en-casa-para-mayores-con-enfermedades-neurodegenerativas/

Las ideas delirantes corresponden a una alteración en la percepción de la realidad. Esta forma de entender el mundo, para ellos es absolutamente veraz y un gran detonante tanto de sufrimiento como de posible agresividad. Es un tipo de síntoma psicológico asociado a la demencia categorizado como de grupo 1, por su frecuencia e intensidad/repercusión en la persona cuidadora.

Veamos algunos de ellos:

1. Alguien roba las cosas. La explicación psicológica más probable de este delirio de robo, el cual, es el más común en estos pacientes, es que no pueden recordar con precisión donde están los objetos de uso cotidiano. Si esta idea se agrava, el enfermo puede llegar a pensar que han entrado en su casa para esconderle las cosas, que alguna persona dedicada a la limpieza se está aprovechando y robándole, etc.

2. Me van a envenenar, están conspirando contra mí. Este delirio de perjuicio ocurre tras cualquier temor o preocupación de que le puedan hacer daño o de estar en peligro en manos de sus cuidadores. También puede ocurrir que tras escuchar a sus familiares hablar, poder pensar que estar hablando mal de él/ella.

3. El domicilio no es propio o esta persona no es mi esposo/a, podría clasificarse como un error de identificación. El principal factor de esta falsa idea es que el paciente ya no recuerda o no reconoce su propio domicilio o a la propia imagen de su pareja. Estas ideas pueden provocar conductas agresivas o de gran sufrimiento en el enfermo. Este hecho, se puede relacionar también con el delirio de Capgras, aquella creencia de que alguien (su hijo/cónyuge) ha sido cambiado por un doble.

4. Mi marido/esposa me está siendo infiel. Pueden llegar a estar convencidos de que su pareja le es infiel, que quiere mantener más contacto con x persona concreta, o salir hacia algún lugar específico para serle infiel.

Psicología Alzheimer.

Como sabéis del 14 al 18 de octubre se ha celebrado en Almendralejo la semana de la salud y del mayor. Como cada año, hemos participado dando visibilidad, asesoramiento e información a todas aquellas personas que se acercaron a nuestro punto de encuentro.

También, estuvimos con Fernando Sierra en la radio, junto con la asociación Diabetal (Asociación de personas con Diabetes de Almendralejo) y Alrex (Asociación de Alcohólicos Rehabilitados de Extremadura), en un espacio de acercamiento asociativo, de información y asesoramiento para todos los oyentes. Para nosotros siempre es un placer poder participar en este espacio que nos concede Radio Comarca de Barros (RCB).

Además, en nuestros talleres hemos querido explicar de forma muy visual a los niños/as la importancia de nuestro cerebro, su funcionalidad y características más curiosas. Así como, de esta forma ir explicando el impacto de la enfermedad en el cerebro y su sintomatología asociada.

Los niños/as, aprendieron muchísimo y comprendieron mejor la enfermedad del Alzheimer.

¡Nos vemos en la próxima!

Psicología Alzheimer.

1. Recuerda quién era la persona antes de la enfermedad: Mantén viva su identidad más allá de la enfermedad.
2. Crea momentos de alegría: Busca actividades que aún puedan disfrutar juntos.
3. Valora las pequeñas victorias: Cada pequeño logro es un motivo de celebración.
4. Sé flexible con tus expectativas: Adapta tus expectativas a las capacidades actuales de la persona.
5. Muestra afecto físico: Acariciar o sostener la mano puede ser reconfortante para ambos.
6. Comparte recuerdos positivos: Hablar de buenos tiempos puede traer consuelo.
7. Respeta su dignidad: Asegúrate de tratar a la persona con respeto y consideración.
8. Fomenta su independencia cuando sea posible: Permite que hagan lo que aún pueden hacer por sí mismos.
9. Comunica tu amor verbalmente: Asegúrate de expresar cuánto te importa la persona.
10. Mantén un ambiente calmado: Un entorno tranquilo ayuda a reducir la ansiedad y la confusión.
11. Date tiempo para el duelo: No hay un tiempo «correcto» para superar la pérdida; date el tiempo que necesites.
12. Considera la posibilidad de un cambio de rutina: Cambiar de entorno o actividad puede ayudar a procesar la transición.
13. Permítete sentir todas las emociones: Es normal experimentar una mezcla de alivio, tristeza y confusión.
14. Reconéctate con viejos amigos: Recuperar amistades o conexiones anteriores puede ser reconfortante.
15. Busca apoyo en grupos de duelo: Hablar con otros que han pasado por experiencias similares puede ser muy útil.
16. Encuentra un nuevo propósito: Considera actividades de voluntariado o proyectos personales que te interesen.
17. Mantén un diario de reflexión: Escribir sobre tu experiencia puede ayudarte a procesar tus sentimientos.
18. Permítete recordar a tu ser querido: Crear un álbum de fotos o un memorial puede ser un acto curativo.
19. Explora nuevas aficiones: Aprender algo nuevo puede ayudarte a redescubrirte después del cuidado.
20. Consulta a un profesional si lo necesitas: La terapia puede ser crucial para superar el duelo complicado.
21. Redescubre tus pasatiempos: Vuelve a actividades que solías disfrutar antes del cuidado.
22. Reconecta con tu carrera profesional: Considera volver al trabajo o explorar nuevas oportunidades.
23. Establece nuevas metas personales: Ahora es el momento de pensar en tu futuro y lo que quieres lograr.
24. Viaja si puedes: Un cambio de escenario puede ser revitalizante.
25. Reconoce tu fortaleza: Reflexiona sobre lo que has aprendido y cómo has crecido durante el proceso de cuidado.
26. Invierte en tu salud mental: No dudes en buscar apoyo profesional si te sientes abrumado.
27. Busca nuevas conexiones sociales: Conoce a personas que compartan tus intereses fuera del rol de cuidador.
28. Tómate tu tiempo para adaptarte: La transición a una vida sin el rol de cuidador puede llevar tiempo, y eso está bien.
29. Aprecia los momentos de tranquilidad: Disfruta del tiempo libre y la paz después de años de cuidado constante.
30. Sé amable contigo mismo: No te exijas demasiado; has pasado por una experiencia muy difícil.
31. Involúcrate en causas relacionadas con la enfermedad: Participa en eventos o campañas para aumentar la conciencia.
32. Comparte la historia de tu ser querido: Mantén vivo su legado contando su historia a otros.
33. Apoya la investigación y las organizaciones: Considera hacer donaciones o voluntariado en grupos de apoyo o investigación.
34. Crea un memorial en su honor: Desde plantar un árbol hasta crear una beca, hay muchas maneras de mantener vivo su recuerdo.
35. Mantén las tradiciones familiares: Continuar con las costumbres que compartías con tu ser querido puede ser reconfortante.
36. Conéctate con otros que han pasado por lo mismo: Crear una red de ex-cuidadores puede ser enriquecedor.
37. Ayuda a otras familias en su viaje de cuidado: Ofrece tu apoyo y sabiduría a otros que están pasando por la misma situación.
38. Organiza un evento en su memoria: Reúne a amigos y familiares para recordar a tu ser querido.
39. Participa en estudios de caso o entrevistas: Compartir tu experiencia puede ayudar a otros a comprender mejor la situación.
40. Recuerda celebrar su vida: Enfócate en los buenos recuerdos y celebra la vida que compartieron juntos.

Psicología Alzheimer.
Fuente: https://alzheimeruniversal.eu/2024/08/20/100-consejos-para-cuidadores-y-ex-cuidadores/

La dieta MIND se describió por primera vez en 2015 por investigadores del Centro Médico de la Universidad Rush, con el objetivo de encontrar aquellos alimentos más beneficiosos para el retraso en el envejecimiento cognitivo. Os muestro los resultados, y os dejo un enlace del estudio al final.

Componentes de la dieta MIND
El estudio original sobre la dieta MIND clasificó 15 componentes dietéticos como saludables para el cerebro o no saludables. 

Granos integrales: Más de 3 porciones todos los días. Incluyen avena, arroz integral, pasta integral y pan integral.

Vegetales de hoja verde: Más de 6 porciones por semana de col rizada, espinacas, lechuga, rúcula, canónigos y otros tipos de vegetales de hojas verdes.

Verduras de color: Al menos una porción de verduras que no sean de hojas verdes por día, como pimientos, tomates, zanahorias, pepinos, brócoli o espárragos.

Legumbres: Coma 4 veces por semana lentejas, alubias, garbanzos y otros tipos de legumbres.

Bayas: Incluya 2 o más porciones de fresas, arándanos, frambuesas o moras por semana.

Nueces: Trate de obtener más de 5 porciones de nueces cada semana. Alterne diferentes tipos de frutos secos en su dieta.

Aves: Dos o más porciones por semana que incluyan pollo, pavo, etc., sin piel.

Pescado: Al menos una o dos veces por semana. Los más saludables son salmón, sardinas, trucha, atún o caballa debido a sus altos contenidos de ácidos grasos omega-3.

Aceite de oliva: La grasa vegetal más saludable. No más de 3 cucharadas soperas por día.

Pasteles y dulces: Limite el consumo de helados, galletas, brownies, pasteles, donuts o dulces a menos de 5 porciones por semana.

Carnes rojas: La carne de vacuno, cerdo, cordero y los productos elaborados con este tipo de carnes deben mantenerse por debajo de las 4 raciones por semana.

Queso: Limite el queso a una porción por semana.

Alimentos fritos: Evite todos los alimentos fritos, especialmente de los restaurantes de comida rápida, a una porción por semana.

Mantequilla y margarina: Trate de consumir menos de 1 cucharada (alrededor de 14 gramos) por día de mantequilla o margarina. 

La investigación ha demostrado que las personas con los puntajes más altos de la dieta MIND tienen una tasa de enfermedad de Alzheimer un 53% más baja que aquellas con los puntajes más bajos. Y aquellos con puntajes MIND moderados aún mostraron una tasa del 35% más baja. Otros estudios indican que una mejor adherencia a la dieta MIND se asocia con un menor riesgo de demencia.

Psicología Alzheimer

Fuente: https://www.iemev.com/la-dieta-mind-promueve-la-longevidad-de-la-salud-cognitiva/

Ilustración 1. Francisco Zarandieta. Manifiesto 2024

Es un honor para nuestra asociación haber contado con la colaboración de Francisco Zarandieta,

cronista de Almendralejo, para la redacción del manifiesto 2024. El cual, da culmen a nuestro paseo por

la memoria.

¿Cómo funciona nuestra memoria?

La memoria es un proceso muy complejo que se obtiene de la interacción con la información recibida de nuestro entorno, esta nos ha permitido sobrevivir de forma íntegra en el mundo. No toda la información recibida se guarda en la memoria, el 90% se desecha, pero los estímulos recibidos y transmitidos a través de las neuronas nos permiten el aprendizaje.

La memoria procedimental es la que almacena información relacionada a procedimientos y estrategias que implica las habilidades motoras aprendidas que nunca se olvidan como escribir, manejar, tocar el piano, entre otros, que son automáticas e inconscientes. Cuando la información a través de los impulsos sensoriales, pasa muchas veces por las sinapsis, están quedan sensibilizadas, de modo que después aún sin el estímulo original pueden surgir en el cerebro y dan lugar a los recuerdos.

Es impresionante ver en este video cómo se comporta el cerebro humano, como una activación auditiva da lugar al despertar de esta memoria procedimental. Una pianista tocando a Chopin como tantas veces la habrá tocado en su vida. También podemos ver a usuarios, activando procedimientos como coser, bailar un tipo de baile especifico, arrullar a un bebe, etc.

Todas estas experiencias conectan a la persona con su propia validación de identidad e historia de vida. Un placer poder observarlo.

Canción: Nocturne Op.9 No.2 – Chopin

Fuente: Música para Despertar.

                                         Ilustración 1. Foto Expo Re-Cordis. Jorge Armestar.

Para facilitar la comprensión con una persona con demencia, los mensajes tienen que ser cortos, claros, breves y directos, evitando negaciones o condicionales, siempre que sea posible. Por ejemplo, en vez de decir: “No te lo comas todo si no te apetece”, es preferible decir: “Come lo que te apetezca”. O, en vez de decir: “¿Qué te parece si aprovechando que no llueve salimos a dar un paseo?”, decir: “¿Salimos a pasear?”.

Repetir los mensajes tantas veces como sea necesario, procurando hacerlo siempre con las mismas palabras, excepto si nos damos cuenta de que no comprende alguna. Si cambiamos constantemente la forma de preguntar, sin esperar a que pueda procesar la información que ya se le ha dado, aún lo confundiremos más.

Potenciar la comunicación no verbal. Exagerar o modular intencionadamente la expresión facial, los gestos, el volumen o el tono de voz favorecerá la fluidez y el éxito de la comunicación.

Evitar la confrontación con la evidencia, recordando siempre que la actitud de la persona con Alzheimer no depende de su voluntad. Frases como: “¿Otra vez? ¡Ya me lo has preguntado tres veces!” o: “¿Cómo puede ser que no te acuerdes?”, solo conducen a generarle frustración, irritabilidad, tristeza y retraimiento.

Dar tiempo, facilitar y no interrumpir. Si se pierde la paciencia y se terminan las frases por ella, perderemos los detalles y estaremos impactando en su autoestima y seguridad en sí misma. La opción es facilitar alternativas a las palabras que no puede evocar o formular preguntas sencillas que pueden ayudarle a expresar lo que quiere, fomentado así su confianza. Es muy importante procurar no interrumpirle cuando ha comenzado a decir algo, ya que puede hacerle olvidar lo que quería expresar.

Formular preguntas con opciones de respuesta concretas, ya sea sí o no, o escoger entre diferentes opciones. Por ejemplo, “¿Estás cansado?”, en lugar de: “¿Qué te pasa?”, o: “¿Qué prefieres: fresas o mandarina?”, en vez de preguntar: “¿Qué fruta quieres?”.

Mantener la calma y ponerse en su lugar. Hay que empatizar con la persona con Alzheimer, sin pretender que ella se ponga en el lugar del cuidador, ya que le resulta imposible hacerlo, mientras que nosotros, aunque no siempre es fácil, sí que podemos.

Mostrar un interés genuino por lo que la persona afectada intenta comunicar. Facilitar la expresión de sus deseos, emociones y sensaciones es clave para su bienestar.

Evitar o minimizar los entornos ruidosos. Un ambiente ruidoso, con mucha gente o con varias conversaciones a la vez, interfiere en la comunicación.

Fuente: GUIA LA COMUNICACIÓN CON UNA PERSONA CON ALZHEIMER. Fundación Pasqual Maragall.

Psicología Alzheimer.