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La forma en la que nos comunicamos con nuestro familiar repercute en la calidad de los cuidados que dispensamos a diario. De esta manera nos resultará útil saber cómo podemos mejorar el vínculo con la persona con alzhéimer. Veámoslo:

SONREÍR

Haz que tu expresión facial sea agradable. Al sonreír tu voz también reflejará este cambio, la persona con alzhéimer puede tener dificultades para entender el mensaje que le quieres trasmitir, pero tras una cara agradable será recibido de mayor agrado. A menos que la situación no sea apropiada para la comunicación compasiva, intenta transmitir un humor alegre. Encontrarás más sencillo el día a día.

EL TONO DE VOZ

Cuando tu familiar tiene déficits sensoriales (como hipoacusia) hay que cuidar el tono de voz, habla con calma y con cuidado, haciendo saber al otro que te estás acercando. Continua con un tono suave, si la persona se agita al escuchar tonos de voz elevados. Sin embargo, si es una persona que precisa un tono de voz elevado para que pueda integrarse en la conversación y ser participe no dudes en hacerlo.

EL LENGUAJE CORPORAL

Tu familiar puede detectar tu enfado, tensión o frustración. La manera en que te mueves y cómo le ayudas a vestirse, a comer o a acostarse desprenden cantidad de información emocional. Si notas tensión o enfado, tómate un respiro, sal de la habitación y practica la respiración profunda. Recuérdate que este comportamiento difícil que muestra la persona se debe a la enfermedad y no a sí misma.

TACTO

Ofrécele tu mano, acaricia su pelo, dale un masaje suave si la encuentras receptiva. Presta atención a su respuesta y podrás saber si lo que estás haciendo le calma, o, por el contrario, le incomoda.

RECORDAR

Ofrécele temas en los que sienta seguridad por ser capaz de recordarlos, pregúntale por su infancia, por sus padres… Utilizar álbumes de fotos puede facilitar esta actividad.

MÚSICA

Utiliza música de su época para estimular sus recuerdos, para potenciar la comunicación e incluso para infundirle un estado emocional concreto, como alegría o serenidad. Comparte canciones de películas de antaño, folclore, ídolos de su época…

Y recuerda… una sonrisa vale más que mil palabras.

Rosa Ana García

Psicología Alzhéimer.

Adaptación de: https://www.qmayor.com/salud/pacientes-demencia/

Otro año más que vivimos juntos, damos la bienvenida al 2025 con la ilusión de un recién nacido lleno de nuevas oportunidades y buenos propósitos. Y que mejor manera de estrenar este 2025 con la ilusión de la navidad.

Son muchos los años que llevo trabajando en la asociación y nunca deja de sorprenderme la regresión que hacemos a la infancia y como vuelve la magia a nuestras vidas, ¿será que el olvido al borrar recuerdos deja espacio libre a la ilusión? ¿o que al desdibujar las experiencias vividas nos da la oportunidad de vivirlas de nuevo por primera vez? Porque creedme cuando os digo que muchos ojos hoy se iluminan como la primera vez de un niño al ver a un rey mago.

¡Aprovechemos este año para vivir cada día como si fuera la primera vez!

Si te has tomado el tiempo de abrir esta publicación, es posible que estés transitando un duelo por un ser querido o que estés acompañando a una persona que este transitando un duelo. En cualquier circunstancia, hay fechas señaladas en el calendario que son complicadas de gestionar como puede ser las primeras navidades sin tu ser querido. Es posible que lo que menos te apetezca sean grandes reuniones familiares, cenas, celebraciones, excesos. Quizás te sientas obligado/a a tener que estar presente porque es lo esperable o sonreír cuando no te apetece.

Me gustaría que por un momento pensaras en tus propias necesidades por encima de lo estipulado en estas fechas, abrazaras tu tristeza, la rabia o la culpa.

Y hazte estas preguntas:

¿Qué me apetece hacer en estos días que vienen?

¿Cómo me sentiría mejor?

¿Qué forma de vivir estas fechas te va a hacer sentir más respetado con tu estado actual?

Recuerda, que las fiestas son solo fechas señaladas en el calendario, pero la vida es mucho más compleja, no se ajusta a unos cánones rígidos, cada uno vivimos nuestra propia realidad y esto debe ser respetado.

En estas navidades te deseo que las vivas como tu necesites, y si eres tú quien está acompañando a alguien que está transitando un duelo, observa y escucha lo que esta persona precisa. Lo recordará por siempre esta forma de acompañar.

Rosa Ana García

Psicología Alzheimer.

Ahora que se acercan las navidades, y solemos pasar más tiempo reunidos en casa o incluso hacemos una lista de deseos para los RRMM. Los juegos de mesa pueden ser un buen recurso para poder disfrutar en familia y amigos, e incluso de forma indirecta podemos potenciar áreas cognitivas. Otro factor muy importante es poder involucrar a nuestro familiar con deterioro o demencia en una interacción familiar, siendo uno más.

Os dejo un listado de juegos con el que podéis pasar un buen rato, o hacer un regalo muy funcional.

Atención:

- Dobble.

- Lince.

Memoria:

- Memory (también llamado memo).

- Time´s up.

- Forest adventure.

- Cortex.

Lenguaje y fluidez verbal:

- Palabrea.

- Scatergories.

- Tabú.

- Story cubes.

- Scrabble.

Funciones ejecutivas:

- Cortex.

Habilidades matemáticas:

- Misión cumplida.

Percepción:

- Tangram.

- Dobble.

Praxias:

- Tangram.

- Mikado.

- Jenga.

Tenéis que tener en cuenta, que los juegos se pueden adaptar a las necesidades de la persona con deterioro, se pueden hacer dinámicas más fáciles, para que la persona no se frustre. E incluso podemos potenciar con lenguaje positivo su participación, mensajes como ¡Lo estás haciendo genial!, o ¡Menuda suerte estas teniendo! ayudan a mantenerlo más animado/a.

Otras ideas son aquellos juegos más tradicionales, como el dominó, las cartas (juegos simples como el cinquillo), el bingo, puzles de pocas piezas, encajables … en definitiva, todo pensado para poder pasar un buen rato juntos.

Psicología Alzheimer.

Fuente:https://psicocortex.com/juegos-de-mesa-en-rehabilitacion-y-estimulacion-cognitiva/

En numerosas ocasiones hemos mencionado la importancia de mantener conectado a nuestro familiar con deterioro o demencia en el momento presente, favoreciendo su orientación temporal y espacial.

A este tipo de terapias se le denomina orientación a la realidad, aquellas en la cual, mediante una laborterapia, podemos ir explicando a la persona tanto de forma directa como indirecta que se acerca en estos momentos la navidad.

Muchas veces el familiar, puede no reconocer el nombre o la cara de un nieto/a. Pero no por ello, debemos privarles de pasar tiempo juntos. Un tiempo maravilloso, para el estado de ánimo del familiar afectado y para guardar en la memoria del nieto/a.

Os dejo algunas ideas que pueden hacer juntos:

Un álbum de foto familiar: Como el que estas nietas hicieron para su abuela.

https://x.com/laraloverss/status/1370424309936758785?ref_src=twsrc%5Etfw%7Ctwcamp%5Etweetembed%7Ctwterm%5E1370424309936758785%7Ctwgr%5Ef9557b4a77ae3782f14d52e101d6fd684f92e153%7Ctwcon%5Es1_c10&ref_url=https%3A%2F%2Fwww.larazon.es%2Ftecnologia%2F20210323%2Ff3tkhclskrhkljkoe6aie5lvkm.html

Alguna figura decorativa para el árbol de navidad:

Psicología Alzheimer.

Sí, como has leído. Hay personas que pueden ver sin entender o procesar las figuras que están viendo. Y este síntoma puede pronunciarse en personas con demencia, tanto en agnosia visual como, de forma más específica en prosopagnosia.

La especificidad de estos trastornos se comprende mejor cuando se considera la forma jerárquica en la que nuestro sistema nervioso procesa las imágenes. En una fase temprana del procesamiento en serie, se procesan características como la forma y la estructura del estímulo. En fases de reconocimiento visual superior, se integran las características visuales en una representación coherente del objeto. También, se asigna el significado al objeto.

De este modo, las lesiones cerebrales localizadas que afecten a los niveles superiores de procesamiento, pueden alterar estos aspectos concretos de la percepción sin alterar la capacidad sensorial, y así la persona con agnosia ve el objeto, pero no puede interpretarlo.

Por otra parte, el hecho de que exista una alteración como la prosopagnosia (agnosia para las caras), habla de la falta de reconocimiento de las personas con demencia hacia sus familiares.

¿Cómo podemos evaluarlo?, pues a través del Test Poppelreuter o el Test de los 15 objetos.

Es un test de figuras supuestas utilizado en la evaluación de la agnosia visual. Las personas con agnosia aperceptiva no podrán identificar las diferentes figuras (por ejemplo, coloreándolas o perfilándolas). Mientras que las personas con agnosia asociativa podrán identificar correctamente las distintas figuras sin reconocer de qué objetos se trata.

En la entrada, veréis dos imágenes del test, donde tenéis que visualizar 15 objetos. ¿Sois capaces?

Psicología Alzheimer.

Fuente:

Valoración de las funciones viso-perceptivas y viso-espaciales en la práctica forense.

https://neuronup.com/estimulacion-y-rehabilitacion-cognitiva/dano-cerebral-adquirido/agnosia-visual-tipos-y-como-es-posible-ver-sin-entender/

Lectura para reflexionar:

Supón que eres un jardinero que amas tu jardín, que te gusta cuidar de tus plantas, y que nadie más que tú tiene responsabilidad sobre el cuidado de ellas.

Supón que las plantas son como las cosas que quieres en tu vida, y piensa: ¿cuáles son las plantas de tu jardín? ¿cómo ves las plantas como jardinero? ¿tienen flores, huelen bien, están frondosas? ¿Estás cuidando las plantas que más quieres como querrías cuidarlas?...

Claro que no siempre dan las flores en el lugar que quieres, en el momento que lo deseas; a veces se marchitan a pesar del cuidado; la cuestión es cómo ves que las estás cuidando, ¿qué se interpone en tu camino con las plantas, en su quehacer para con ellas? Quizás estés gastando tu vida en una planta del jardín. En los jardines crecen malas hierbas. Imagina un jardinero que las corta tan pronto las ve, pero las malas hierbas vuelven a aparecer y nuevamente el jardinero se afana en cortarlas y así abandona el cuidado del jardín para ocuparse de ese problema. No obstante, las malas hierbas, a veces, favorecen el crecimiento de otras plantas, bien porque dan espacio para que otras crezcan, bien porque hacen surcos. Puede que esa planta tenga algún valor para que las otras crezcan. A veces las plantas tienen partes que no gustan pero que sirven, como ocurre con el rosal que para dar rosas ha de tener espinas.

Cualquier jardinero sabe que el crecimiento de sus plantas no depende de su estado de ánimo, sino que cada planta requiere un cuidado sistemático y apropiado y a pesar de ello, nadie puede garantizar el resultado completo con cada planta, ... Quizá al jardinero le gustase que el cuidado de una planta diese a la luz una planta con un número de flores blancas de un tamaño preciso, en un tiempo concreto. Pero el jardinero sabe muy bien que la planta puede ofrecer otras flores distintas, en menor número y desprendiendo un olor menos agradable que el deseado, o quizá más. No es algo que el jardinero pueda controlar. La cuestión es si a pesar de ello valora el cuidado de esas plantas. A veces puede impacientarse si la planta tarda en crecer o lo que crece inicialmente no le gusta. Si el jardinero arrancara de cuajo lo plantado y pone otra semilla, nunca verá crecer la planta, y su vida girará sólo en poner semillas sin llegar a vivir cada momento del crecimiento. Otra opción es seguir cuidando las plantas, con lo que ofrezcan en cada momento.

Para todos los cuidadores principales de un familiar con demencia,

¿Identificas las plantas de tu jardín?

¿Has olvidado de regar alguna?

¿Dedicas todo tu tiempo a cuidar tan sólo una?

¿Dejas crecer las semillas que plantaste?

¿Estás contento con el cuidado de tu jardín?

Psicología Alzheimer.

Fuente: Metáfora ACT. https://www.cambiopsicologiaclinica.com/blog/trabajando-valores:-metafora-del-jardin/25

El síndrome del ocaso (SO) o Sundowning hace referencia a la ansiedad, inquietud, confusión, desorientación muy marcada e incluso agresividad que aparece cuando cae el son en las personas con demencias. Acentuado en el cambio de estación y horario, los pacientes pueden manifestar episodios adversos psicológicos-conductuales.

El SO está directamente relacionado con los ritmos circadianos y la melatonina, ambos alterados por enfermedades neuronales, como la enfermedad de Alzheimer. El Alzheimer cursa con una alteración hipotalámica, el cual alberga un marcapaso biológico, el núcleo supraquiasmático, la central reguladora del ritmo circadiano. Es por ello, que están más expuestos que otras personas al cambio estacional.

¿Qué medidas podemos tomar?

- Controlar la iluminación del ambiente. Tratar de tener la casa bien iluminada, exponer al paciente a la luz natural cuando la haya y a la artificial en las horas tempranas de la tarde.

- Reducir los ruidos ambientales, como el sonido agudo de la televisión, radios, o bullicios de la calle que puedan ser demasiado agitador o estimulante.

- Colocar en el entorno objetos cotidianos comunes y fácilmente reconocibles para el paciente.

- Establecer rutinas horarias, de comidas, despertares, siestas no prolongadas, baño y hora de acostarse.

- Planear días activos (ejercicio mental y físico). Una persona que descansa la mayor parte del día tiene más riesgo a no dormir en la noche, y presentar confusión horaria.

- Evitar bebidas estimulantes en la hora de la tarde.

- Mantener una alimentación equilibrada en proteínas, minerales y vitaminas (vitamina E, b12, tiamina,zinc).

- Hablarle de forma paciente y tranquila, sobre todo cuando está muy agitado y confuso.

- Mantener a la persona a salvo, atendiendo a cerraduras de puertas y ventanas.

- Tomar una medicación adecuada junto a un seguimiento farmacológico (dosis/adherencia) personalizado por un especialista.

Rosa Ana García.

Psicología Alzheimer.

Fuente: Versión digital. ISNN 1578-7516

El cuidado en casa para personas mayores con enfermedades neurodegenerativas es una buena opción para integrar junto con otros recursos, como un centro de día o atención profesional domiciliaria. Es una forma de proporcionar una atención de calidad a la persona enferma y mantener la dignidad y el bienestar emocional de la misma.

Elegir el modo de cuidado para un familiar es complejo, viene determinado por un abanico multidimensional de posibilidades y características personales, tanto del enfermo, como de la familia. En este caso, vamos a centrarnos en el cuidado en casa y los beneficios que suponen, por supuesto sin desmerecer todas las opciones que existen para cuidar, iguales de válidas.

Cuidar en casa presenta ciertos desafíos, como una planificación adecuada, apoyo profesional y familiar, y la adaptación del hogar, aun así, es posible desde el hogar poder ofrecer un entorno seguro y cómodo. ¿De qué beneficios hablamos?

- Entorno familiar y conocido: Para las personas con enfermedades como el Alzheimer o el Parkinson, los cambios de rutina y ambiente pueden resultar desorientadores y estresantes. El cuidado en casa les permite mantenerse en su hogar, rodeados de recuerdos y objetos familiares, lo que puede ayudar a preservar una sensación de normalidad y seguridad.

- Cuidados personalizados: El cuidado domiciliario permite adaptar los servicios a las necesidades específicas de cada persona. Los y las profesionales pueden ajustar el nivel de atención a medida que la enfermedad avanza, proporcionando desde apoyo con las actividades diarias hasta cuidados especializados, como la administración de medicamentos, rehabilitación física o atención constante.

- Fomento de la autonomía: Aunque las enfermedades neurodegenerativas implican un deterioro progresivo, los cuidados en casa pueden ayudar a las personas a mantener su autonomía durante más tiempo y con mayor confort, con pausas específicas y siempre teniendo en cuenta sus habilidades preservadas. Las personas cuidadoras pueden fomentar la participación de la persona en actividades cotidianas según sus capacidades, lo que puede mejorar su autoestima y bienestar emocional, además de su satisfacción con los servicios de atención domiciliaria.

Es importante señalar la necesidad de apoyo a las familias que cuidan. El cuidado de una persona mayor con una enfermedad neurodegenerativa es una labor exigente, tanto física como emocionalmente. La atención domiciliaria (por profesionales o varios familiares) o el acudir por las mañanas a un centro de día, permite distribuir mejor la carga y proporcionar apoyo emocional y práctico a los seres queridos que cuidan a la persona.

Psicología Alzheimer.

Fuente: Geriatricarea https://www.geriatricarea.com/2024/10/17/cuidados-en-casa-para-mayores-con-enfermedades-neurodegenerativas/

Las ideas delirantes corresponden a una alteración en la percepción de la realidad. Esta forma de entender el mundo, para ellos es absolutamente veraz y un gran detonante tanto de sufrimiento como de posible agresividad. Es un tipo de síntoma psicológico asociado a la demencia categorizado como de grupo 1, por su frecuencia e intensidad/repercusión en la persona cuidadora.

Veamos algunos de ellos:

1. Alguien roba las cosas. La explicación psicológica más probable de este delirio de robo, el cual, es el más común en estos pacientes, es que no pueden recordar con precisión donde están los objetos de uso cotidiano. Si esta idea se agrava, el enfermo puede llegar a pensar que han entrado en su casa para esconderle las cosas, que alguna persona dedicada a la limpieza se está aprovechando y robándole, etc.

2. Me van a envenenar, están conspirando contra mí. Este delirio de perjuicio ocurre tras cualquier temor o preocupación de que le puedan hacer daño o de estar en peligro en manos de sus cuidadores. También puede ocurrir que tras escuchar a sus familiares hablar, poder pensar que estar hablando mal de él/ella.

3. El domicilio no es propio o esta persona no es mi esposo/a, podría clasificarse como un error de identificación. El principal factor de esta falsa idea es que el paciente ya no recuerda o no reconoce su propio domicilio o a la propia imagen de su pareja. Estas ideas pueden provocar conductas agresivas o de gran sufrimiento en el enfermo. Este hecho, se puede relacionar también con el delirio de Capgras, aquella creencia de que alguien (su hijo/cónyuge) ha sido cambiado por un doble.

4. Mi marido/esposa me está siendo infiel. Pueden llegar a estar convencidos de que su pareja le es infiel, que quiere mantener más contacto con x persona concreta, o salir hacia algún lugar específico para serle infiel.

Psicología Alzheimer.