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Os dejamos un post del año pasado muy interesante de cómo actuar ante un golpe de calor, es importante conocer los signos que se presentan para poder actuar con rapidez, por ello, debido a las altas temperaturas con las que ha llegado el verano, hemos querido recordároslo:

https://alzheimertierradebarros.es/index.php/1-noticias-de-alzheimer/828-como-actuar-ante-un-golpe-de-calor

Ante las altas temperaturas que tenemos estos días tenemos que prestar especial cuidado a nuestros mayores para evitar la deshidratación y el golpe de calor, lo dicen en las noticias a todas horas, pero… ¿Qué es un golpe de calor?

Un golpe de calor es el aumento de la temperatura del cuerpo por una exposición prolongada al sol, un aumento de temperatura tanto externo como de los órganos internos, cuando pasamos mucho tiempo con mucho calor el cuerpo tiene dificultades para regular su temperatura por los mecanismos habituales como la sudoración, por lo que se produce un aumento de la temperatura corporal. El golpe de calor puede presentarse en el momento o después de varios días de alta temperatura.

Sabéis que desde nuestra web estamos siempre proponiendo ideas y consejos para mejorar vuestra salud y la de vuestros familiares, por eso esta semana, a petición de uno de nuestros socios, vamos a explicar cómo poder hacer ejercicio físico cuando se está en silla de ruedas.

Se tiene la creencia errónea de que cuando nuestro familiar deja de caminar ya está condenado al sedentarismo, y nada más lejos de la realidad porque  el hecho de no caminar nos limita pero podemos y debemos seguir ejercitando nuestras extremidades, que son las que se encargaran de mantener una buena circulación periférica.

A continuación os mostramos  5 ejercicios muy sencillos para conseguir lo expuesto anteriormente. Para realizarlos  podemos ayudarnos de aros, pelotas o cintas elásticas que además de hacer más amena la sesión de ejercicios también nos facilitaran la tarea:

-          EJERCICIO 1: Cogemos un aro con ambas manos y estiramos los brazos hacia delante, y sin doblar los codos lo llevamos hacia arriba. Repetir el ejercicio diez veces

-          EJERCICIO 2: Con una pelota, extendemos los brazos hacia arriba y describiendo un arco lo más amplio posible intentamos tocarnos los pies. Repetir el ejercicio 10 veces

-          EJERCICIO 3: Lanzaremos la pelota hacia arriba. Repetir  el ejercicio 20 veces

¿Quién no ha hecho alguna vez algún cuadernillo rubio? Seguro que todos en nuestra infancia hemos rellenado alguno, siempre había que practicar caligrafía,  y es que la marca creada por Ramón Rubio en 1956 ha  ayudado  a muchos niños a mejorar la escritura y las matemáticas, y  

En la actualidad la Fundación Cuadernos Rubio edita y comercializa una serie de cuadernos de estimulación tanto cognitiva como física, para que muchos de los niños que se beneficiaron de ella, hoy como adultos puedan trabajar en casa con facilidad si presentan algún tipo de deterioro cognitivo. La colección se divide en dos:

1.Estimulación cognitiva:

Parece que por fin, el sol y las buenas temperaturas han llegado para quedarse, tras las copiosas lluvias nuestros parques y jardines están más verdes que nunca, sin duda es el momento idóneo para practicar shinrin-yoku, o lo que es lo mismo, un baño de bosque, una práctica japonesa para entrar en contacto con la naturaleza, dejarse envolver por el aire puro, olores, sonidos y colores que nos ofrece la tierra.

Los efectos de esta `terapia del bosque´ están siendo estudiados por el Gobierno japonés, después de estar en un entorno natural, las personas experimentaron un descenso de un 12,4% en el nivel de cortisol; un 7% en la actividad nerviosa simpática; un 1,4% en la presión arterial sistólica, y 5.8 % en la frecuencia cardíaca.

 Pero no se queda ahí, el estudio Effect of forest bathing trips on human immune function (2010) demostró que tras un paseo, aumenta significativamente la concentración de células NK en sangre, y los niveles de proteínas anticáncer intracelulares, permaneciendo su efecto durante más de diez días.

Y es que muchos son los efectos positivos que obtenemos y encima es gratis. Así que no lo dudéis, buscad un buen parque y disfrutad del shinrin-yoku, pero cuidado que no se trata de una ruta de senderismo, sino que consiste en dar un paseo relajado, aun mas si te acompaña tu familiar enfermo de alzhéimer, os dejo algunos consejos útiles:

El pasado martes tuvimos una nueva sesión de paseos saludables en colaboración con Cruz Roja, debido al mal tiempo de este mes de Mayo pasado no pudimos realizar ninguno, con lo cual nuestras paseantes se encontraban deseosas de visitar nuestros parques. Y es que el buen tiempo invita a salir y disfrutar del sol y de la naturaleza. Los paseos no consisten en un simple caminar, sino que aprovechamos cada detalle para realizar una estimulación tanto sensorial como cognitiva

Nuestra primera parada fue el parque del recuerdo, donde los olores de romero y lavanda estimulan el olfato, aprovechamos el descanso a la sombra para hacer un ejercicio de reminiscencia, recordar el día que sembramos los almendros, el porqué de la elección de ese árbol que le da nombre a nuestra localidad

La siguiente parada técnica fue el parque Fernando Aixalá, un poco de agua es imprescindible, y más aún cuando las temperaturas suben…

Una canción ameniza el paseo, el olor a césped recién cortado y las flores llaman nuestra atención…

Llevamos dos semanas explicando cómo podemos ayudar a  masticar y tragar mejor a nuestros familiares con alzhéimer, aun con la mayor de las precauciones puede ocurrir que en alguna ocasión se atragante, os explicamos a continuación como poder resolver la situación con éxito:

•         Lo primero es mantener la calma, ponernos nerviosos no solo no nos ayuda a nosotros sino que angustiara aún más a la persona que esta atragantada, si hay alguien más en el domicilio pediremos su ayuda
•         Si la obstrucción es parcial, la persona puede emitir sonido, seguramente se encuentre tosiendo, lo mejor es dejarlo toser, ya que es un mecanismo de defensa del cuerpo y consiga resolver la situación, no ofrecer agua ni ningún líquido, ya que eso solo puede empeorar la situación. Se puede intentar extraer el objeto que causa la obstrucción, si somos capaces de verlo, pero debemos ser  cautos para no empujar el objeto y que se la obstrucción de las vías respiratorias sea total.
•         Si la obstrucción es total y la persona está consciente procederemos a realizar la maniobra de Heimlich, una maniobra que consiste en compresiones abdominales , la secuencia es la siguiente: 

• Colocamos un puño con el pulgar sobre el abdomen justo en donde terminan las costillas y por encima del ombligo

• Hacemos una compresión en el abdomen brusca y fuertemente hacia arriba con ambas manos

• Repite la maniobra las veces que sea necesario hasta que la persona expulse el cuerpo extraño de su garganta o que pierda el conocimiento.

• Si pierde el conocimiento llamar urgentemente al 112

  Si en domicilio hay dos personas es recomendable que mientras una realiza la maniobra otra vaya llamando a los servicios de emergencia, o incluso si estamos solos podemos poner el manos libres en nuestro teléfono móvil, ya que no solo nos pueden ir guiando e indicarnos pasa a paso como realizar la maniobra correctamente sino que también si se complica la situación pueden mandar una ambulancia con mayor rapidez

   Si la persona no puede levantarse se  puede realizar la maniobra también sentada, el mecanismo de acción es el mismo.

Os comentábamos la semana pasada que tipo de problemas nos podemos encontrar a la hora en fases más avanzadas del alzhéimer, hoy os explicamos que podemos hacer para masticar y tragar mejor.

AYUDAS A LA MASTICACION

Trucos para masticar  mejor

• Preferiblemente ingerir alimentos blandos y suaves como yogur, budín o con textura de puré
• Evitar los alimentos secos, ásperos o duros, mejor hidratarlos con un poco de caldo o leche. Es conveniente beber pequeños sorbos de agua u otros líquidos al comer, a fin de mantener la boca y los alimentos húmedos (no lo deberá hacer mientras tenga alimentos sólidos en la boca)
• Cortar los alimentos en pequeños trozos y masticar lenta y cuidadosamente.
• Es mejor realizar comidas más pequeñas con mayor frecuencia que tengan alto contenido de proteínas y vitaminas

 Ejercicio de masticación: la masticación debe ser practicada durante más tiempo con los dientes posteriores que con los anteriores; colocaremos un mordedor o un trozo de tubo de goma quirúrgico y le pediremos a nuestro paciente que muerda, iniciaremos con una masticación bilateral para ir dando paso a la unilateral.

AYUDAS A LA DEGLUCION

Como ya dijimos en el post anterior, el mayor riesgo es la aspiración, es conveniente valorar el paciente para conocer la situación en la que se encuentra y las posibilidades que presentara de atragantarse y aspirar. Un paciente incapaz de toser de forma voluntaria y con  exceso de secreciones salivares, tiene una alta probabilidad de atragantarse.

Muchas veces nos encontraremos que el paciente mastica, pero” se le hace bola”, incapaz de tragar, en estos casos debemos ser claros a la hora de dar las instrucciones a seguir, aun mas al tratar con un paciente de alzhéimer, dichas ordenes serian:

1.  Da un mordisco.
3. Contén la respiración.

Ejercicio de deglución: para trabajar la deglución, realizaremos una pinza con dos pajitas sujetas con dos gomas elásticas, entre las que el paciente debe evitar que su lengua quede atrapada. Al intentar “escapar” de ellas se favorece la ejecución de los movimientos que la lengua realiza al deglutir.

Es esencial, tanto como para masticar como para tragas, mantener un tono adecuado de toda la musculatura orofacial, tanto en estados avanzados del alzhéimer como en otras demencias, se produce un aumento del tono con presencia de rictus facial, para evitarlo y frenar la evolución la masoterapia junto con termoterapia superficial nos será de gran ayuda

Marina Preciado Hortigón (Fisioterapeuta  Centro de Día de Alzhéimer “Tierra de Barros”)

La cromoterapia consiste en la utilización del color para mejorar ciertas patologías, se puede hacer aplicando luz hacia la parte del cuerpo afectada o proyectando luz en una habitación blanca inundándola de color. Pero también podemos utilizar la naturaleza y aprovechar las explosiones de colores que nos ofrece la primavera para disfrutar de los efectos beneficiosos que provoca la terapia con color, por ejemplo, el color verde, que aparece en toda su gama cromática en cualquier parque en estas fechas, se relaciona en medicina tradicional china con el hígado y la vesícula biliar, actúa sobre las palpitaciones, los problemas cardíacos, la depresión, la vista cansada y las cefaleas, reduce el estrés y aporta al cuerpo paz y harmonía.

 El color azulreduce la tensión muscular y mejora las patologías de garganta, como la faringitis y la ronquera, a la vez aporta serenidad y tranquilidad

El amarillo,muy útil en depresión ya que estimula la confianza y la alegría de vivir, es bueno para el desarrollo de las facultades mentales y enfermedades de la piel

El naranja, un color básico para los estudiantes ya que aumenta la concentración y facilita la memorización, alivia  el cansancio así como tratamiento de los cálculos de vesícula y problemas respiratorios.

El rojose emplea para tratar la anemia, los estados melancólicos y la depresión. Como es un estimulante no debe ser usado en exceso, evitar el uso en pacientes hipertensos y en personas estresadas.

El violeta, el color de la intuición, es bueno para eliminar toxinas y tratar el insomnio, ayuda a la producción de leucocitos.

Como veis son muchos los beneficios que podemos conseguir a través de la cromoterapia, aprovecha el buen tiempo y dejaste inundar no solo por la luz del sol sino también por los maravillosos colores de esta primavera

Marina Preciado Hortigón (Fisioterapeuta  Centro de Día de Alzhéimer “Tierra de Barros”)

Como os comentábamos ayer tuvimos una sesión de sala multisensorial muy especial, los alumnos que participan en los talleres intergeneracionales, con motivo de esta visita os quiero refrescar la memoria de lo que es una sala snoezelen  o multisensorial.

Es un espacio de estimulación sensitiva, ya que a través de la estimulación de los sentidos logramos no  solo la mejora de los mismos, sino también una activación cerebral y en enfermos de Alzheimer buscamos acceder también a la memoria, ya que no solo atesoramos recuerdos de experiencias, sino también olores, texturas, sabores… quien no se emociona cuando al improviso paseando por la calle le llega al olfato un perfume de un familiar querido, el olor de alguna comida especial o al escuchar una canción de la infancia?… pues justo eso es lo que se consigue en nuestra sala snoezelen!

Pero no solo buscamos emocionar y despertar, sino también es un espacio para la relajación, la paz y el ocio, un lugar agradable al que ir , donde dejamos atrás el mundo externo para  envolvernos  por la música con la tranquilidad de la oscuridad. Y es que los muchachos que nos visitaron ayer supieron aprovecharla  al máximo, como niños que aún siguen siendo, disfrutando de los diferentes elementos que la conforman.

Me resulta imposible no comparar las reacciones provocadas con las que manifiestan los abuelos, solo hay una cosa en común, el “oh! Qué bonito” que exclaman  todas las personas cuando entran en la sala, y es que debido al Alzheimer , las respuesta a los estímulos presentados en la sala es no solo más lenta sino también menor, al igual que la capacidad de expresar los sentimientos  que en ellas se despiertan. Aun así nosotros no nos rendimos, y continuamos  trabajando día a día.

Marina Preciado Hortigon

Os comentábamos la semana pasada la importancia que tiene esta dolencia, aclarar primero que aunque como su propio nombre indica se produce solo en pacientes diabéticos no significa que todas las personas diabéticas lo deban padecer, solo ocurrirá en pacientes  no controladas con  problemas vasculares asociados y no lleven una correcta profilaxis.

 Se llama pie diabético al conjunto de lesiones tróficas de la piel como consecuencia de la falta de sensibilidad y estímulos  dolorosos que provoca las neuropatías asociadas a la diabetes. Y es que si sumamos los problemas circulatorios y la lenta cicatrización de las heridas tenemos un coctel muy peligroso.

El tratamiento de la lesión depende del grado de la misma:

• Grado 0: No hay lesión, nuestro tratamiento consiste en la prevención, importantísimo un cuidado extremo del pie, no solo en higiene, sino también en hidratación y evitar roces o presiones.
• Grado 1: Úlcera superficial que compromete todo el espesor de la piel, pero no tejidos subyacentes. Eliminaremos el punto de presión sobre la ulcera para evitar complicaciones o un daño a nivel de tejidos profundos
• Grado 2: Úlcera profunda, penetrando hasta ligamentos y músculos, pero no compromete el hueso o la formación de abscesos. Debe realizarse una desbridación, curación tópica y utilizar antibióticos y coadyuvantes para ayudar a la recuperación de los tejidos
• Grado 3: Úlcera profunda con celulitis o formación de abscesos, casi siempre con osteomielitis. En estos casos la cirugía suele ser la única solución
• Grado 4: Gangrena localizada. Muy peligrosa, requiere hospitalización y cirugía revascularizadora, para evitar la amputación
• Grado 5: Gangrena de todo el pie. Requiere amputación

Además de la higiene, hidratación de la piel y evitar la presiones en el pie que os comentábamos antes, también podemos cuidar la alimentación, mantener unos niveles estables de glucosa y un poco de ejercicio para mantener una correcta vascularización de la zona. Con estos cuidados lograremos frenar su aparición o minimizar los daños una vez que aparezcan los primeros síntomas, lo cual es muy importante ya que una vez que el daño tisular es profundo la resolución de la lesión es muy difícil.

Marina Preciado Hortigón (Fisioterapeuta  Centro de Día de Alzhéimer “Tierra de Barros”)