Continuamos nuestro viaje por las artritis hablando hoy de la artritis séptica, cuando bacterias u otros microorganismos patógenos se diseminan a través del torrente sanguíneo y llegan a una articulación se produce la inflamación de la misma. También puede aparecer tras una infección directa, por ejemplo, después de una lesión o de una intervención quirúrgica.

La mayoría de los casos de artritis séptica aguda están causados por bacterias como Staphylococcus o Streptococcus. En los casos crónicos, menos frecuentes, pueden intervenir microorganismos como Mycobacterium tuberculosis o Candida albicans.

Existen determinadas situaciones que aumentan la probabilidad de desarrollar artritis séptica:

• Presencia de prótesis articulares.
• Infecciones bacterianas en otras partes del cuerpo.
• Bacteriemia (presencia de bacterias en sangre).
• Enfermedades crónicas como diabetes o artritis reumatoide
• Uso de drogas por vía intravenosa.
• Tratamientos que disminuyen la respuesta del sistema inmunitario.
• Lesiones recientes en una articulación.
• Cirugías articulares recientes, como artroscopias.

  Las articulaciones más afectadas suelen ser la rodilla y la cadera y puede presentarse a cualquier edad, por ello debemos estar alerta con nuestros enfermos de alzhéimer, no solo por no ser capaz de comunicar adecuadamente el dolor articular, sino que, además, en fases avanzadas del alzheimer nos solemos encontrar movilidad reducida, mayor fragilidad física y, en algunos casos, otras enfermedades crónicas que debilitan el sistema inmunitario aumentando así el riesgo de infecciones. Por ello es importante esta atentos a los signos que puedan presentarse, como:

• Aumento de la agitación o confusión.
• Negativa repentina a caminar o mover una extremidad.
• Inflamación visible en una articulación.
• Fiebre sin causa aparente.

La detección precoz es fundamental, ya que la artritis séptica es una urgencia médica que requiere tratamiento antibiótico inmediato.

La fisioterapia no sustituye el tratamiento médico, pero es fundamental en la fase subaguda y de recuperación para evitar secuelas como rigidez, debilidad o limitación funcional.

El abordaje fisioterapéutico depende de la fase clínica: con la infección activa prestaremos e4special atención al posicionamiento funcional durante la fase de reposo relativa y cuando la infección este controlada pasaremos a movilizaciones pasivas y activo-asistidas progresivas, ejercicios activos suaves y electroterapia analgésicas siempre y cuando no haya infección.

Imagina una jaula transparente que te rodea. No tiene cerradura, pero cada vez que intentas salir, sientes un muro invisible que te detiene. Las barras no son de hierro; están hechas de tus propios pensamientos, miedos y creencias. Desde fuera, otros no ven la jaula, y te dicen: “Solo camina, estás libre”. Pero tú sabes que no es tan fácil.

Dentro de esa jaula, las voces de la crítica interna y las inseguridades son las que mantienen las puertas cerradas. Te sientes atrapado, pero la verdad es que las barras solo existen porque tú las percibes. Cada pequeño paso que das para desafiar un pensamiento negativo o enfrentar un miedo es como quitar una barra. No es rápido ni fácil, pero con cada barra que desaparece, la luz entra más fuerte y la jaula se vuelve menos sólida.

La libertad no está lejos, siempre ha estado contigo. Solo necesitas empezar a creer que puedes atravesar lo que parece imposible. Al final, descubrirás que la jaula nunca tuvo candado. Solo era una ilusión creada por el miedo.

El camino hacia la libertad no es fácil ni rápido. Habrá días en los que las barras parezcan más fuertes que nunca y otros en los que logres ver más allá de ellas. Lo importante es recordar que tienes el poder de cambiar esta realidad. La jaula no define quién eres, y no es tu destino quedarte atrapado para siempre.

Paso a paso, barra por barra, descubrirás que la jaula no puede detenerte si decides avanzar. La libertad ha estado ahí todo el tiempo, esperando a que des ese primer paso hacia ella. Y cuando finalmente salgas, te darás cuenta de que la jaula nunca fue más fuerte que tu voluntad de ser libre.

Preguntas para reflexionar

• ¿Cómo describirías las “barras” de tu propia jaula? ¿Qué pensamientos, miedos o creencias sientes que te están limitando?
• ¿Cuáles son las voces internas que refuerzan esas barras? ¿De dónde crees que vienen?
• ¿Hay momentos en los que las barras parecen más débiles o incluso desaparecen? ¿Qué ocurre en esas situaciones?
• ¿Qué pensamientos crees que pueden estar contribuyendo a fortalecer las barras?
• Si las barras no fueran reales, ¿qué crees que te detendría realmente?
• ¿Qué pequeñas acciones podrías tomar para “quitar una barra” de tu jaula?
• ¿Qué es lo peor que crees que podría pasar si intentas atravesar una de esas barras? ¿Y lo mejor que podría pasar?
• ¿Cómo sería tu vida si ya no existieran esas “barras invisibles”?
• ¿Qué tipo de ayuda podrías necesitar para empezar a desmantelar tu jaula?
• ¿Qué pasos ya has dado para liberarte, aunque sean pequeños?
• ¿Qué significa para ti la frase: “La jaula nunca tuvo cerradura”?

“Serás libre cuando descubras que la jaula está hecha solo de pensamientos”.

Psicología Alzheimer

Rosa Ana García.

LEYENDO: la lectura es importante, pero por si sola no es efectiva para aprender, sino se acompaña de las demás funciones.

ESCUCHANDO: se ha demostrado que si tenemos escucha activa podemos abrir nuestra mente a nuevos horizontes.

OBSERVANDO: esta función es fundamental, y va de la mano de la anterior. Ambas hacen el 50% del aprendizaje.

HABLANDO: contar y debatir sobre lo aprendido fija la información en la memoria más fácilmente.

PRACTICANDO: si todo lo aprendido lo pones en práctica te resultara más efectivo recordarlo.

ENSEÑANDO: enseñar a los demás es un ejercicio doble para nuestro cerebro. Primero tienes que aprenderte la lección y segundo saber transmitirla. Por lo que hacemos trabajar dos veces a nuestro cerebro. Para darse esta función necesitamos de todas las anteriores.

EJERCICIO 1059:

Vamos a poner en práctica una de las funciones que hemos explicado antes. Coge un libro, o revista o incluso el periódico del día, y lee aquello que capte tu atención. Intenta elegir un texto que no se muy largo. Después intenta explicar qué has leído de la forma más detallada que puedas, si te resulta más fácil explícaselo a otra persona.

¿Qué tal lo has recordado?

EJERCICIO 1060:

Señala dos números que comparten las dos mismas vocales en su escritura:

Terapia Ocupacional Alzheimer.

La artritis gotosa (o gota) es una forma de artritis inflamatoria causada por la acumulación de cristales de ácido úrico en las articulaciones. Se produce cuando existen niveles elevados de ácido úrico en sangre, lo que favorece la formación de cristales en forma de aguja dentro de la articulación, provocando una reacción inflamatoria muy dolorosa.

El ácido úrico proviene de la descomposición de sustancias llamadas purinas, presentes en muchos alimentos y también producidas por el propio cuerpo.

¿Qué puede provocar?

• Dolor intenso y repentino en una articulación
• Hinchazón
• Enrojecimiento
• Sensación de calor
• Gran sensibilidad al tacto

Aproximadamente el 2,4 % de los adultos españoles sufre gota, según el estudio EPISER 2016 de la Sociedad Española de Reumatología (SER). Esto equivale a cerca de 800.000–880.000 personas adultas afectadas en España.

La prevalencia es mucho mayor en hombres que en mujeres, especialmente en edades avanzadas. La articulación más afectada es el dedo gordo del pie, cuadro conocido como podagra, aunque también puede afectar a tobillos, rodillas, muñecas o codos.

Los ataques suelen comenzar por la noche y alcanzar su punto máximo entre las 12 y 24 horas.

¿Cuáles son los factores de riesgo?

• Dieta rica en carnes rojas, mariscos y alcohol (especialmente cerveza)
• Obesidad
• Hipertensión
• Enfermedad renal
• Uso de diuréticos
• Antecedentes familiares

El tratamiento en fase aguda es farmacológico. Sin embargo, una vez controlado el ataque, la fisioterapia es muy importante para:

• Mantener o recuperar la movilidad articular
• Mejorar la fuerza muscular
• Corregir alteraciones biomecánicas (especialmente en pie y tobillo)
• Reducir la rigidez
• Mejorar el equilibrio y la marcha

En el manejo de esta enfermedad es muy importante el control de la alimentación, evitando el consumo de vísceras (hígado, riñón), carnes rojas, mariscos y alcohol. Asimismo, un estilo de vida saludable y un programa de fisioterapia adaptado permiten minimizar las consecuencias de la enfermedad.

Fisioterapia Alzheimer.