La persona acompañante es aquella que está presente desde las primeras señales de alerta, en un rol afectivo y de apoyo más que de gestión directa del cuidado. Suele tratarse de un familiar cercano (pareja, hijo, hermana/o) que notan algo raro, escucha los primeros olvidos, percibe pequeños cambios de carácter o de conducta. Este rol es clave en las fases iniciales para favorecer un diagnostico precoz, reducir la ansiedad del familiar afectado y comenzar a organizar el entorno de forma preventiva.

Sin embargo, en el transcurso de la enfermedad aparece un nuevo rol: el cuidador. La persona cuidadora aparece cuando la autonomía del familiar empieza a deteriorarse de manera significativa. Es quien asume la responsabilidad diaria del bienestar, la seguridad y el funcionamiento básico del familiar.

La relación cambia: el acompañamiento se vuelve más práctico, más vigilante y más agorador. El afecto persiste, pero ahora acompañado de organización, tareas, decisiones y, muchas veces sacrificios personales.

Esta transición no suele ser consciente, sino que se asume progresivamente. Muchas veces ocurre lentamente en silencio, entre una visita médica o una llamada de madrugada. Otras veces sucede de golpe, tras una caída, un olvido peligroso, una conducta de riesgo o un diagnostico confirmado.

Reconocer esta transición ayuda a prevenir la sobrecarga. Saber que se ha pasado de acompañar a cuidar permite buscar recursos, pedir ayuda, formarse y apoyarme en otros. Aunque el rol de cuidador se vuelva dominante, nunca debemos dejar de ser acompañantes. La persona con alzheimer y otra demencia sigue necesitando, incluso más que antes, afecto, mirada, ternura, paciencia y presencia.

Psicología Alzheimer.

Según la leyenda, hace muchos años, en Roma, vivía un sacerdote llamado San Valentín, en tiempos del emperador Claudio II.

Cuenta la tradición que el emperador pensaba que los soldados solteros eran mejores para la guerra y por ello prohibió que los jóvenes se casaran. San Valentín, convencido de la importancia del amor, ayudaba a las parejas a contraer matrimonio en secreto.

Cuando el emperador se enteró, ordenó encarcelarlo. La leyenda dice que, durante su estancia en prisión, San Valentín continuó ayudando a otras parejas y que incluso se enamoró. Desde la cárcel, escribía cartas a su amada firmándolas como: “De tu Valentín”, origen de la costumbre actual de intercambiar mensajes de cariño en esta fecha.

San Valentín murió un 14 de febrero y, con el paso del tiempo, las personas comenzaron a recordar su bondad ese día, que hoy celebramos como el Día de los Enamorados.

Es una jornada dedicada a expresar cariño, amistad y amor a quienes nos rodean. Por este motivo, la semana pasada en nuestro centro se han realizado diversas actividades relacionadas con estos valores: reminiscencias, mándalas en forma de corazón y anécdotas de juventud. Además, los abuelos elaboraron una manualidad con pinturas, dirigida por Marisa, la neuropsicóloga del centro, y posteriormente sus “obras del amor” se expusieron en una muestra que refleja el cariño y la ilusión con la que han trabajado todos.

¡QUE VIVA EL AMOR Y....QUE SIGA LA FIESTA!

Porque además también hemos celebrado el carnaval, aprovechando que han coincidido los dos eventos, y nos hemos disfrazado de PIRATAS DEL AMOR.

Hemos montado un photocall con un barco cargado de cariño, risas y diversión, y al ritmo de la mejor música carnavalera hemos bailado y disfrutado todos juntos de esta festividad. Todos los abuel@s han disfrutado mucho y se ha ido llenitos de amor. Una carga de oxitocina directa al corazón de nuestros queridos piratas.

Continuamos con nuestro viaje por las artritis pasa hablar hoy de la espondilitis anquilosante, una artritis que afecta a un 1 % de la población mundial de manera crónica, progresiva e incurable, de origen inmunitario, asociada principalmente a la presencia del alelo HLA-B27.  Se caracteriza por la inflamación crónica de los tejidos articulares, especialmente de las articulaciones sacroilíacas y de la columna vertebral, lo que puede conducir con el tiempo a procesos de degeneración, rigidez y anquilosis.

Esta patología es más frecuente en hombres que en mujeres y suele iniciarse en adultos jóvenes, generalmente entre los 20 y 30 años. Los síntomas principales incluyen dolor lumbar inflamatorio y rigidez articular, especialmente tras periodos prolongados de reposo. Como consecuencia, los pacientes presentan limitación de la movilidad, disminución del rango articular y, en fases avanzadas, deformidades estructurales de la columna vertebral. Estas deformidades pueden provocar importantes alteraciones funcionales, afectando a la postura, la marcha y la capacidad para realizar actividades de la vida diaria. En pacientes de edad avanzada, y más si son pacientes de Alzheimer, estas limitaciones pueden verse agravadas, generando problemas de movilidad y dependencia.

El diagnóstico precoz resulta fundamental para frenar la evolución de la enfermedad. La instauración temprana de un tratamiento farmacológico y fisioterapéutico permite reducir la inflamación, aliviar el dolor y prevenir o retrasar la aparición de deformidades. Es importante destacar que tanto el dolor como la rigidez empeoran con la inmovilización, siendo más intensos durante la noche y al despertar, mientras que mejoran con la actividad física.

En España, la espondilitis anquilosante afecta a más de medio millón de personas, por lo que constituye un importante problema de salud pública.

Tratamiento fisioterapéutico recomendado

El tratamiento fisioterapéutico es una pieza clave en el abordaje integral de la espondilitis anquilosante y debe mantenerse de forma continua y adaptada a cada fase de la enfermedad. Sus principales objetivos son disminuir el dolor y la rigidez, mantener la movilidad articular, prevenir deformidades y mejorar la calidad de vida del paciente.

¿Qué podemos hacer?

• Ejercicios de movilidad y flexibilización, especialmente de la columna vertebral y caderas, para preservar el rango articular.
• Ejercicios de estiramiento muscular, enfocados en la musculatura paravertebral, isquiotibial y pectoral, que tiende a acortarse.
• Trabajo postural, con el fin de prevenir la cifosis dorsal y fomentar una correcta alineación corporal.
• Ejercicios respiratorios, de vital importancia, ya que la rigidez torácica puede limitar la expansión pulmonar; estos ejercicios ayudan a mantener la movilidad costal.
• Fortalecimiento muscular suave, orientado a mejorar la estabilidad y el control postural.
• Actividad física regular, como natación o ejercicios en el agua, que resultan especialmente beneficiosos por su bajo impacto y por el trabajo de la capacidad pulmonar.
• Uso de agentes físicos (calor local, técnicas de relajación) como complemento para el alivio del dolor y la rigidez.

En conclusión, una vida activa, acompañada de un programa fisioterapéutico individualizado, es fundamental para reducir los efectos de la espondilitis anquilosante, frenar su progresión y favorecer la autonomía funcional del paciente a largo plazo.

Fisioterapia Alzheimer

Entre los cambios cognitivos que aparecen en las personas con demencia, los problemas de razonamiento y juicio suelen ser especialmente difíciles de gestionar para las familias y cuidadores. Aunque no siempre son tan visibles como los fallos de memoria, tienen un gran impacto en la vida diaria.

Estas capacidades nos permiten analizar situaciones, tomar decisiones adecuadas y anticipar consecuencias. Cuando se ven afectadas, la persona puede tener dificultades para valorar riesgos, resolver problemas sencillos o actuar de forma segura.

¿Cómo se manifiestan estos problemas?

• Tomar decisiones poco seguras, como salir solo de casa sin orientación o manipular objetos peligrosos.
• Dificultad para manejar el dinero o comprender situaciones básicas.
• Respuestas impulsivas o poco acordes al contexto.
• Incapacidad para adaptarse a cambios en la rutina.

Estas conductas no son voluntarias, sino consecuencia directa del deterioro cerebral provocado por la demencia.

Impacto en cuidadores y familiares

Los problemas de juicio obligan a los cuidadores a estar constantemente alerta, anticipándose a posibles riesgos. Esto aumenta la carga física y emocional, y puede generar conflictos cuando la persona no comprende por qué se le limita o supervisa más.

¿Qué podemos hacer?

• Simplificar las opciones y evitar decisiones complejas.
• Mantener rutinas estables y entornos seguros.
• Explicar con calma, sin confrontar ni infantilizar.
• Priorizar la seguridad sin perder de vista la dignidad de la persona.

Comprender que los problemas de razonamiento y juicio forman parte de la enfermedad ayuda a reducir la frustración y la culpa.

Mª Luisa Caro Nieto

Neuropsicología Alzheimer Tierra de Barros