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Ya conocéis las consecuencias de las caídas en las personas de edad avanzada, hoy vamos a hablar más en profundidad de una de ellas, las contusiones.

El pasado lunes 17  se celebró el día mundial de la hipertensión, un día importante  donde se  promueven los esfuerzos para prevenir, diagnosticar y controlar la hipertensión arterial, condición que constituye el principal factor de riesgo para padecer enfermedades cardiovasculares, aunque no solo de estas, ya que se sabe que la presión arterial alta puede dañar los vasos sanguíneos y se ha relacionado desde hace tiempo con mayor riesgo de deterioro cognitivo.

Llevamos ya varias semanas hablando delas maneras de caminar, de evitar las caídas y de las fracturas que se producen más frecuentemente en el Alzheimer. Hoy vamos a ver cómo podemos ayudar a nuestros huesos a estar más fuertes y evitar las tan temidas fracturas.

Comentábamos la semana pasada la principal consecuencia de las caídas entre las personas mayores, la fractura de cadera, hoy hablaremos sobre la segunda más frecuente y de las más invalidantes, la fractura de hombro.

Hablábamos la semana pasada de los problemas que ocasionan las caídas en las personas mayores, una de ellas, la principal, son las fracturas.

La fractura de cadera es la más frecuente, se sitúa en siete casos por cada 1.000 habitantes mayores de 65 años en España, traen asociadas, además, un aumento de la morbilidad, la mortalidad y del deterioro funcional. La tasa de mortalidad asociada a las fracturas de cadera se estima en un 10% al primer mes, 20% a los cuatro meses y 30% un año después.

Se estima que los pacientes con Alzheimer tienen aproximadamente dos veces más probabilidades de sufrir una fractura de cadera que los ancianos que aquellos sin demencia, esto es debido al bajo índice de masa corporal y la disminución de masa muscular al igual que al mayor número de caídas y la dirección de la misma.

La mayoría de las fracturas de cadera se produce en una de las dos partes del fémur:

• Cuello del fémur. Esta zona está situada en la parte superior del fémur, justo debajo de la parte de la articulación esférica (cabeza del fémur).

• Región intertrocantérea. Esta región está un poco más abajo de la articulación real de la cadera, en la parte del fémur superior que se proyecta hacia afuera.

El tratamiento de la fractura de cadera suele ser con cirugía y podemos encontrar:

• Reparación interna con tornillos. Se insertan tornillos de metal en el hueso para mantenerlo unido mientras la fractura se cura. A veces, los tornillos están sujetos a una placa de metal a lo largo del fémur.
• Reemplazo total de cadera. El extremo superior del fémur y la cavidad del hueso pélvico se reemplazan con dispositivos artificiales, se coloca una prótesis.
• Reemplazo parcial de cadera. Si los extremos del hueso fracturado se desplazan o dañan, el cirujano podría extraer la cabeza y el cuello del fémur e instalar un reemplazo de metal.

La recuperación y rehabilitación de fracturas en enfermos de Alzheimer es más complicada, pero no imposible, dependerá del tratamiento que se haya utilizado y siempre adaptado a las capacidades físicas y cognitivas del paciente, pero siempre incluirá una deambulación precoz e intentaremos mantener la mayor autonomía posible.

Marina Preciado Hortigón (Fisioterapeuta del Centro de Día de Alzhéimer “Tierra de Barros”)

Los pacientes con Alzheimer tienes más problemas en la marcha que las personas sin deterioro cognitivo, lo cual los hace más propensos a las caídas, en concreto casi el doble, ya que la incidencia anual de caídas en personas con demencia es de hasta un 60-80%.

Llevamos casi una semana en la nueva estación y nuestro cuerpo es el primero en notarlo, si os notáis más cansados, con sueño, sin ganas de hacer nada…no os preocupéis, no os pasa nada extraño, es que vuestro cuerpo se está adaptando a la nueva estación y se produce un fenómeno conocido como astenia.

Hemos estado viendo estas semanas cómo se produce la marcha, las fases de la misma, los problemas que nos podemos encontrar e incluso como evitar que nuestros enfermos de Alzheimer pierdan esa capacidad.

Después de explicaros el mecanismo de la marcha y sus problemas es importante recalcar que debemos intentar que nuestros enfermos de Alzheimer la conserven el mayor tiempo posible, recuperar una marcha una vez que se ha perdió es muy complicado, no imposible, pero si es un proceso largo y con mucho trabajo.

Explicábamos la semana pasada las fases de la marcha y los problemas que pueden hacer que nuestro familiar camine peor, hoy veremos con más detenimiento las formas de caminar que se pueden adoptar por diferentes problemas en músculos o articulaciones.