Viernes, 16 Febrero 2024 12:11

ARTRODESIS DEL TOBILLO

ARTROSIS

                                                                                                                                                                                                                                                                                             

Veíamos la semana pasada la artrosis de tobillo en nuestros enfermos de Alzheimer y comentábamos la artrodesis del mismo como solución en caso de que sea tan avanzada la artrosis que impida caminar, o bien por dolor o por incapacidad funcional de la articulación, pero ¿qué es una artrodesis?

La artrodesis es un procedimiento quirúrgico que supone la inmovilización de una articulación en una posición fija. Se fijan los dos extremos óseos que forman la articulación, se recurre a ella en caso de patología crónica de tobillo en quienes otras opciones no terapéuticas no han tenido efecto y padecen mucho dolor con limitación de la movilidad.

Puede parecer una intervención muy agresiva e invalidante, pero no lo es tanto, sobre todo porque al desaparecer el dolor aumenta mucho la calidad de vida, sí que es cierto que hay que aprender a caminar de manera diferente, pero si las articulaciones de cadera y rodilla están libres se puede conseguir una marcha funcional sin problema, incluso en pacientes de Alzheimer.

La rehabilitación va encaminada a la reeducación de la marcha una vez permitido el apoyo, la reducción de edema del miembro afecto, el tratamiento de la cicatriz y el mantenimiento de la movilidad en las articulaciones no fijadas.

 

Marina Preciado Hortigón (Fisioterapeuta centro de día de alzhéimer “Tierra de Barros”)

Miércoles, 14 Febrero 2024 10:43

DÍA DEL AMOR EN AFA TIERRA DE BARROS

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Como celebración de este día 14 febrero, en cual homenajeamos al amor, realizamos una actividad de orientación a la realidad en la cual, cada usuario realizó su propio marcapáginas. Estas actividades, forman parte de la terapia cognitiva englobada como tratamientos no farmacológicos de intervención integral.

Con esta bonita actividad, no solo trabajamos la orientación a la realidad, sino que implicamos la motricidad fina, la capacidad visuoespacil, grafomotricidad, memoria de trabajo y creatividad. Es importante mencionar los aspectos emocionales, ya que, durante la elaboración cada uno debe expresar que siente, a quien quiere dirigir este regalo y porqué, fomentando así un trabajo personal afectivo.

“EL AMOR PUEDE MÁS QUE EL OLVIDO”

Psicología Alzheimer.

Rosa Ana García.

Lunes, 12 Febrero 2024 10:16

EJERCICIOS 907 y 908. FATIGA MENTAL

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La fatiga mental es la dificultad para concentrarse o falta de “chispa” en el rendimiento intelectual. Para funcionar a pleno rendimiento, nuestro cerebro necesita recibir una "alimentación" apropiada. Los micronutrientes como las minerales proteínas, vitaminas…, son unos "combustibles" necesarios, ya que son fundamentales para una serie de procesos fisiológicos que influyen directa o indirectamente en el funcionamiento cerebral, como la síntesis de neurotransmisores, la activación de los receptores neuronales, el metabolismo energético y la regulación del flujo de sangre del cerebro.

 

Ejercicio 907:

En esta lista de palabras hay escondidos 3 animales, para encontrarlos lo único que deberás hacer es cambiar el orden de las letras. ¿Serás capaz de encontrarlos?

APARTEN

GRITE

RAMOS

 

Ejercicio 908:

Escribe todos los nombres de persona que puedas que contengan la letra “C”. Sepáralos por hombre y mujer, a ver qué lista es la más larga.

Ahora escribe todos los países que recuerdes pero solo buscamos aquellos que empiecen por la letra “A”.

Viernes, 09 Febrero 2024 13:22

ARTROSIS DE TOBILLO Y ALZHEIMER

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La artrosis es una patología conocida por todos, la artrosis de tobillo es menos famosa que la artrosis de rodilla, pero más invalidante y aparece con gran frecuencia en nuestros mayores.

Se denomina artrosis de tobillo al desgaste de las superficies articulares que dan lugar al tobillo, las caras articulares de la tibia, el astrágalo y el peroné. El cartílago se erosiona perdiendo sus capas superficiales, esto hace que adquiera una forma irregular y produzca dolor y rigidez. Si el cartílago desaparece quedará el hueso que no está capacitado para amortiguar las cargas y golpes que soporta normalmente el tobillo y se dificulta de gran manera una marcha correcta.

La causa más común de la artrosis es el desgaste propio de la edad, aunque también podremos encontrarla en personas jóvenes a consecuencia de un traumatismo o fractura compleja.

Los síntomas son el dolor, la rigidez y la inflamación de la misma articulación que pueden degenerar en una imposibilidad de movimiento. Este desgaste casi siempre se produce de manera irregular, provocando problemas de alineamiento y deformidad muy marcada en la articulación, dificultando mucho la marcha y provocando que esta resulte dolorosa.

El tratamiento de la artrosis de tobillo dependerá, sobre todo del grado de artrosis que presenta la articulación:

En fases iniciales utilizaremos un tratamiento más conservador, perder peso es importante para disminuir la presión que se ejerce en la articulación afecta, uso de antiinflamatorios y fisioterapia precoz. La cinesiterapia, tanto activa como pasiva, será de gran utilidad para mantener el mayor rango de movimiento en la articulación. Realizaremos ejercicios sin peso de flexo-extensión, eversión e inversión y giros de tobillo. Al terminar la pauta de ejercicios es recomendable los baños de contraste y la aplicación de alguna crema antiinflamatoria.

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Es importante comprender las necesidades de nuestro enfermo de Alzheimer, no siempre será capaz de manifestar su dolor y puede rechazar la deambulación precisamente por este motivo.

A medida que avanza y la deformidad se vuelve muy dolorosa e invalidante es necesario recurrir a cirugía. Como cirugía mínimamente invasiva encontramos la artroscopia de Tobillo: Se utiliza para hacer una limpieza de la articulación, resección de osteofitos, lavado articular o autoinjerto osteocondral.

Para casos más graves en los que una artroscopia es insuficiente se practica una fijación del pie, en la artrodesis de tobillo se fijan tibia y astrágalo a 90º.

Menos frecuentes encontramos las prótesis de tobillo, son menos utilizadas, hasta la fecha, que las de rodilla y cadera porque no dan un resultado óptimo, aunque si es cierto que cada vez se utilizan más, la artrodesis de tobillo sigue siendo la opción más usada en casos extremos de desgaste.

 

Marina Preciado Hortigón (Fisioterapeuta centro de día de alzhéimer “Tierra de Barros”)

Jueves, 08 Febrero 2024 09:08

LA CAUSA DE NUESTRAS CANDELAS 2024

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Como cada año, el día 1 de febrero se celebra la tradicional fiesta de las Candelas. Y con ella, quemamos nuestra pantaruja para que, en su fuego y en sus cenizas podamos eliminar los males. El año pasado quisimos reivindicar “La Cara invisible del cuidador” y todos aquellos sentimientos y emociones que se esconden detrás del cuidado, invisibilizandolos e ignorándolos, tales como la angustia, la culpa, la soledad, la irritabilidad, la impotencia, el cansancio, y un largo etcétera más que todo cuidador sabe.

Este año, hemos querido con nuestra pantaruja hacer una crítica social que nos dificulta nuestra labor y entorpece la calidad de vida de nuestros usuarios. Son las largas listas de espera, y la gran latencia en las citas, tanto de nuevo diagnóstico como en los seguimientos del servicio de neurología. Con ello, queremos visibilizar que es un mal a erradicar en nuestro futuro, a ver si la magia de las candelas nos ayuda a mejorar este servicio público.

Por otro lado, y no menos importante, la celebración de las candelas nos permite trabajar la orientación a la realidad. Como veis en la foto, desde un plano de seguridad los usuarios ven arder la pantaruja, a la misma vez que le contamos el motivo de la pantaruja y estimulamos el recuerdo de esta celebración.

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Ilustración 1, 2 y 3. Candelas 2024

 

Rosa Ana García.

Psicología Alzheimer.

Lunes, 05 Febrero 2024 10:52

EJERCICIOS 905 y 906. ORIENTACIÓN

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Tu cerebro, además de guardar información, comunicarse y calcular, también necesita una capacidad que le ayude a orientarse, que interprete el espacio y que le permita llevarle a donde él quiere. Existen, sin embargo, personas con un mejor sentido de la orientación que otras. Por ejemplo, mientras unos se pierden en una ciudad nueva, otros se ubican sin ayuda de mapas; mientras unos aparcan el coche con tan sólo una maniobra, otros necesitan algunas más.

Ejercicio 905:

Encuentra la lógica y razona la solución:

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Ejercicio 906:

A continuación, te propondremos unas preguntas que pondrán a prueba tu sentido de la orientación y tus conocimientos sobre nuestro país. Piensa detenidamente:

- ¿Qué ciudad está más al norte: León o Burgos?

- ¿Entre qué ciudades hay más distancia: entre Barcelona y Cádiz o entre Barcelona y Lugo?

- ¿Cuál es la provincia española más al oeste?

- ¿Qué ciudad está más al sur: Sevilla o Huelva?

- ¿Y cuál está más cerca de Valencia: Zaragoza o Granada?

- ¿Cuál es la provincia catalana más al este?

- ¿Entre que ciudades hay más distancia: entre Madrid y Lleida o entre Madrid y Lugo?

- ¿Qué ciudad está más al este: Valencia o Castellón?

- ¿Cuál es la provincia española más al norte?

- ¿Cuál es la provincia española más al este?

 

 

Solución ejercicio 905:

La primera y la tercera mano se suman los dedos flexionados y la segunda y la cuarta mano se suman los levantados.

Solución ejercicio 906:

1. LEÓN

2. BARCELONA - CÁDIZ

3. TENERIFE

4. HUELVA

5. ZARAGOZA

6. GIRONA

7. MADRID - LUGO

8. CASTELLÓN

9. A CORUÑA

10. ISLAS BALEARES

 

 

Viernes, 02 Febrero 2024 11:13

DIAGNOSTICO: FRAGILIDAD

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Llevo 22 años como fisioterapeuta y esta semana ha sido la primera vez que veo en el diagnostico de una paciente “fractura por fragilidad” y es que, aunque el termino medico de fragilidad sea correcto es muy poco usado, hablamos de fragilidad para referirnos a un síndrome geriátrico caracterizado por debilidad muscular, sarcopenia, fatiga, anormalidades en el metabolismo energético, disfunción inmune, inflamación y regulación endocrina.

Miércoles, 31 Enero 2024 14:00

EL CAMINO DEL DUELO… ¿Cómo acompañar?

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Entendemos por duelo aquella reacción emocional que todos experimentamos cuando transitamos una perdida. Lo asociamos a la pérdida de un ser querido por fallecimiento, pero también corresponde a otras experiencias de vida, como un cambio residencial, la interrupción de un trabajo, la perdida de salud tras un diagnóstico con mal pronóstico o una ruptura sentimental.

El duelo es un proceso natural que permite adaptarnos a la nueva realidad tras la pérdida. Aunque son conocidas las fases del duelo elaboradas por la teoría de la psiquiatra Elisabeth Kübler-Ross, las cuales son negación, ira, negociación, depresión y aceptación. Debo decirte que cada dolor es único, e incluso una persona puede gestionar de manera diferente los duelos a lo largo de su vida, ya que, las experiencias, los recursos disponibles y el apoyo social distan mucho como pueda ser elaborado el duelo. Es por ello, que estas fases actualmente sabemos que pertenecen a una visión algo reduccionista, pero conocerlas no hace saber que expresión emocional estamos transitando.

Cuando el duelo llama a nuestra puerta o la de alguien querido, muchas veces nos sentimos desconcertados. Sencillamente, no sabemos cómo actuar o manejar la situación. No hablar de la muerte nos hace ser ignorantes de lo que implica el duelo, lo que nos impide manejar nuestras emociones de forma saludable y acompañar a otros en su dolor de manera genuina.

¿Cómo puedo ayudar a alguien que está transitando un duelo?

No tienes que quitarle el dolor a esa persona: Las emociones difíciles son una tarea pendiente para muchas personas. Cuando no sabemos aceptarlas con naturalidad, es probable que ante el malestar ajeno también nos sintamos muy incómodos. Esto puede llevarnos a querer “apagar el fuego”. Sin embargo, no debes ni tienes que quitarle la tristeza a esa persona. En su lugar, prueba a acompañarla en su dolor, permitirle desahogarse y escuchar sin juzgar ni dar lecciones.

Ofrece ayuda práctica: En momentos de dificultad, es importante que te muestres disponible. No te quedes en frases genéricas como: “ya sabes que aquí estoy”. En su lugar, ofrécete para tomar un café, hablar por teléfono, ayudarle con sus compras o sus tareas en casa.

Valida su dolor: En nuestra sociedad hay duelos que se desautorizan o consideran menos importantes. Abortos, pérdida de personas mayores, muertes por suicidio… En estos casos las personas sufren mucha incomprensión y juicio externo. Por eso, apoya a esa persona cercana validando su dolor sin juzgar si tiene derecho o no a sentirlo.

Rosa Ana García.

Psicología Alzheimer.

 

Fuente: Psicología y Mente.

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Usamos la lógica en cada uno de nuestros pensamientos. Sin ese razonamiento lógico no podríamos resolver los problemas cotidianos, pues gracias a él podemos entender cómo funciona nuestro entorno y cómo nos relacionamos con él.

A través de los siguientes ejercicios vamos a trabajar para que nuestra mente esté más “despierta” porque tendremos que analizar, deducir e interpretar los ejercicios para hallar la respuesta correcta. ¡Suerte!

Viernes, 26 Enero 2024 13:00

WALKING MINDFULNESS

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Continuamos con nuestro propósito especial del 2024: cuidarnos un poquito cada día. Hoy vamos a hablar del “walking mindfulness” algo que suena mucho mejor en inglés, que parece una técnica supernovedosa y compleja para acabar con el estrés y la ansiedad, pero que no es nada más y nada menos que caminar meditando, algo tan simple y tan complejo como caminar y darte cuenta de que estás caminando.