Normalmente hablamos sobre las patologías asociadas a la enfermedad de Alzheimer, pero ser enfermo de demencia no te crea inmunidad para el resto de patologías o problemas musculoesqueléticos, por lo cual nos encontramos con algunas situaciones complicadas. Un esguince es una de ellas, algo como un problema leve en cualquier persona nos puede dar más de un dolor de cabeza al tratarse de un enfermo de Alzheimer.
Para el cuidado personal inmediato de un esguince se suele aplicar la técnica RICE (del inglés, rest, ice, compression and elevation): reposo, hielo, compresión, elevación, pero ¿cómo le explicamos a un enfermo de Alzheimer que no se puede mover? ¿que debe estar con el pie en alto? Vamos a verlo paso a paso (nunca mejor dicho…)
- Reposo. Es lo más complicado de realizar, pero tampoco debe obsesionarnos, podremos intentar que realice el mayor descanso posible evitando las actividades que causan más dolor, recordándole y explicándole con frecuencia, que tiene el pie malo y debe estar quieto con la pierna en alto.
- Hielo. No debería presentar mucho problema, siempre explicando por qué se realiza esa exposición al frio y que es lo que va a sentir al aplicárselo.
- Compresión. La puesta de vendaje se realiza por el personal sanitario, pero puede resultar complejo que no se lo quite si piensa que es el origen de su dolor, lo mejor es explicar la situación al sanitario en el momento de la aplicación del vendaje por si cree conveniente ponerle un vendaje adhesivo que cumpla la misma función, pero dificulte su retirada
- Elevación. Es bueno mantener el miembro afecto elevado, y por la noche incluso por encima del nivel del corazón, ya que esta posición permite que la gravedad ayude a reducir la hinchazón.
Quizás el tiempo necesario para que mejore el esguince se vea aumentado por la imposibilidad de realizarlo correctamente, se iniciará el tratamiento de fisioterapia cuando el dolor lo permita y hasta que desaparezca la sintomatología.
Marina Preciado Hortigón (Fisioterapeuta Centro de Día de Alzhéimer “Tierra de Barros”)
