- Deformidades: las articulaciones de miembros inferiores pierden la alineación por artrosis o artropatías inflamatorias que dificultan la flexión o extensión completa de los mismos.
- Debilidad muscular, propia de la edad avanzada y el sedentarismo
- Dolor, que puede ser de origen muscular, articular o neurológico
- Control neurológico deficitario: esto provoca alteraciones neurológicas, espasticidad, problemas de coordinación y propiocepción.
Por ello disminuyen longitud del paso y la velocidad y aumentan la anchura del apoyo para aumentar el equilibrio.
Todo lo anteriormente descrito da lugar a distintos tipos de marchas, y más concretamente en el Alzheimer donde no tenemos enfermedad, tenemos enfermos, no hay dos iguales, aunque lo más frecuente es que nos encontremos:
- Déficit en el equilibrio, tanto como para mantener la bipedestación como al caminar.
- Braquibasia o marcha a pasos cortos.
- Marcha parkinsoniana y de síndromes cerebelosos, donde el paciente camina a pasos cortos e inclinado hacia delante.
Después de explicaros el mecanismo de la marcha y sus problemas es importante recalcar que debemos intentar que nuestros enfermos de alzheimer la conserven el mayor tiempo posible, porque aunque es difícil recuperar una deambulación que se ha perdido, debemos evitar los encamamientos prolongados de más de tres días, intercalándolos, siempre que sea posible con sedestación y cinesiterapia activa asistida o pasiva.
Muchas son las técnicas que utilizamos en nuestro centro para mantener a nuestros enfermos de Alzhéimer activos:
- Cinesiterapia activa y activo asistida
- Cinesiterapia en grupo
- Ejercicios de coordinación y de Frenkel ( que explicaremos en otro post)
- Tratamiento del dolor con termoterapia y electroterapia.
En el video, os ponemos ejemplos prácticos de los distintos problemas de marcha que tenemos entre nuestro pacientes y como podéis ayudarles a caminar mejor sin medrar su autonomía.
Ya lo decía Machado, “caminante no hay camino, se hace camino al andar”… no lo dudéis, el mejor modo de no perder la capacidad de andar es…ANDANDO