Jueves, 06 Abril 2017 13:29

COMO REHABILITAR UN HOMBRO EN UN ENFERMO DE ALZHEIMER

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El hombro es una articulación muy complicada, su estructura anatómica y el gran rango de movimiento en todas las direcciones lo convierten en un elemento frágil que puede provocar mucho dolor y que tiende a la rigidez con mucha facilidad.

Si a eso le añadimos la edad avanzada de nuestros enfermos de alzhéimer nos encontramos que un gran número de nuestros pacientes presentaran dolor y una limitación en la movilidad del mismo. No siempre es fácil trabajar con una persona con demencia, pero si además quieres movilizar una articulación que provoca mucho dolor, será difícil hacerle comprender que es imprescindible mover aquello que le duele, ya que es frecuente caer en el circula vicioso de “no lo muevo porque me duele y me duele porque no lo muevo”.

Una solución sencilla y al alcance de los distintos niveles cognitivos son los ejercicios pendulares de CODMAN, que utilizan la gravedad para elongar los tejidos rígidos, evitar esta rigidez y disminuir el dolo sin comprimir la cabeza del humero contra el acromion.

 Para realizarlos correctamente colocaremos al paciente hacia delante de forma que el tronco  quede en posición horizontal, dejando los brazos relajados tal cual si fueran péndulos iniciaremos con movimientos suaves de avance y retroceso, posteriormente de lado a lado y ya por último pequeños círculos. Los movimientos iniciales deben ser de unos 15 grados respecto a la vertical, pero conforme el hombro se va relajando se deja que el movimiento vaya a 30 grados sin ningún problema

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Se recomienda que el paciente haga los ejercicios de 3  a 4 veces diarias con 30 repeticiones aproximadamente de cada dirección, de este modo evitamos que el paciente este durante largos periodos con el brazo inmóvil, previniendo la rigidez y disminuyendo el dolor, ya que la descompresión  que se produce sobre la cabeza del humero alivia las tensiones que sobre ella se producen.

Marina Preciado (Fisioterapeuta Alzhéimer “Tierra de Barros”)

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