Cualquier pérdida de fuerza muscular proximal da como consecuencia marchas inestables, a esto hay que sumarle los problemas generados por el sedentarismo o la inmovilidad propia de edad avanzada o diferentes patologías.

También nos encontramos alteraciones en la integridad de las estructuras óseas, artrosis, artritis reumatoide, osteoporosis, condromalacia…todo esto repercute de manera negativa en la deambulación, al igual que los problemas del pie, como como callosidades, deformidades, juanetes y uñas deformes, comprometen la marcha y el equilibrio.

Podemos encontrarnos maneras diferentes de caminar derivadas por problemas musculoesqueleticos:

• Marcha antiálgica, es la alteración en el desplazamiento o apoyo normal de las piernas y pies que debe hacer el enfermo debido al dolor que una lesión le produce si intenta caminar de forma normal.
• Marcha de pingüino Forma de marcha anormal caracterizada por la realización de movimientos laterales del tronco exagerados, acompañados de elevación de la cadera, normalmente se debe a alteraciones de cadera y debilidad del glúteo medio
• Marcha asimétrica por dismetría como consecuencia de una intervención quirúrgica, queda una extremidad más corta que otra y cambia el ciclo de la marcha, aparece cojera y flexión exagerada del lado contralateral como compensación

El tratamiento para este tipo de alteraciones de la marcha pasa por identificar claramente el origen de la misma y solucionarlo o al menos mejorar la sintomatología, una vez solucionado trabajar la fuerza muscular y el equilibrio para conseguir restablecer la marcha correcta o adaptar la situación a una marcha autónoma y estable.

Marina Preciado. Fisioterapeuta Alzhéimer “Tierra de Barros”